Dettagli Recensione

Il paziente con cirrosi epatica scompensata, ascite, insufficienza respiratoria, inviato dal pronto soccorso nel reparto di geriatria, è stato valutato da una equipe multispecialistica costituita da geriatra, psicologo, fisiatra, ecografista gastroenterologo, cardiologo, radiologo, pneumologo. Sono stati eseguiti nel primo giorno di ricovero ecografia addominale, ecocardiografia, esami di laboratorio, rx torace, ECG, spirometria, EGA, valutazione psicologica, visita cardiologica, pneumologica, gastroenterologica e fisiatrica. Poichè il paziente aveva abbondante ascite è stato sottoposto immediatamente a paracentesi. In pochi giorni, grazie alla efficace terapia endovenosa con albumina ed altri farmaci, con fisioterapia giornaliera e supporto psicologico,il paziente è migliorato, ha riacquistato autonomia ed è regredita la patologia depressiva. Al momento della dimissione ha ricevuto una completa lettera per il medico curante con la terapia domiciliare, le indicazioni dietetiche,i consigli per la autogestione a domicilio della patologia e la prevenzione delle complicanze. Dopo la dimissione è stato periodicamente controllato in day hospital dai medici del reparto, che hanno effettuato ogni 15 giorni visita, ECG, esami di laboratorio, ecografia del fegato. Il medico curante ha ricevuto periodicamente informazioni dai medici della geriatria ed il paziente ed i familiari hanno imparato a gestire adeguatamente a domicilio la cirrosi epatica. Non si sono verificate altre complicanze nè è stato necessario un successivo ricovero in ospedale, poichè la patologia del paziente è stata periodicamente controllata dai medici del reparto di geriatria con i day hospital e con le visite nell'ambulatorio di ecografia geriatrica.